KVKK Başvuru Formu
VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU
(KVKK m.11 ve m.13 uyarınca)
Veri Sorumlusu: Ucuzkitapal.com – Mustafa Anayurtlu
Web: www.ucuzkitapal.com
E-posta: [email protected]
Telefon: 0 (850) 305 12 65
Son güncelleme: 07.10.2025
Bu form, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) uyarınca ilgili kişi (“Veri Sahibi”) olarak haklarınıza ilişkin başvurularınızın etkin ve eksiksiz biçimde değerlendirilmesi amacıyla hazırlanmıştır. Başvurularınız, KVKK ve Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ hükümlerine göre sonuçlandırılacaktır.
1) BAŞVURU YOLLARI
Başvurunuzu, KVKK m.13 gereği yazılı veya kayıtlı elektronik yollarla aşağıdaki kanallardan iletebilirsiniz:
-
☐ Yazılı başvuru (ıslak imza ile): Bu formun imzalı nüshasını (posta adresi eklenecek) adresine göndererek/elden teslim ederek.
-
☐ KEP: (Varsa) KEP adresimiz üzerinden.
-
☐ Güvenli e-imza / mobil imza ile e-posta: Güvenli e-imza/mobil imza ile imzaladığınız formu [email protected]
adresine ileterek.
-
☐ Kayıtlı e-posta olmaksızın e-posta: Şirket sisteminde kayıtlı olan e-posta adresinizi kullanarak [email protected]
adresine ileterek. (Kayıtlı olmayan e-postalar için ek teyit talep edilebilir.)
Not: Kimlik doğrulaması amacıyla Şirket, ek bilgi/belge talep etme hakkını saklı tutar.
2) VERİ SAHİBİ BİLGİLERİ
Ad-Soyad*: ..............................................................
T.C. Kimlik No/ Pasaport No*: ...........................................
Adres*: ...................................................................
Telefon*: ................................ E-posta***: ........................
İletişim tercihi: ☐ E-posta ☐ Posta ☐ KEP (varsa)
*Zorunlu alanlar.
Bu bölümde yer alan kişisel verileriniz, başvurunuzun sonuçlandırılması ve sizinle iletişim kurulması amacıyla işlenecek olup başka amaçla kullanılmayacaktır.
3) ŞİRKETLE İLİŞKİNİZ
Size uygun olan seçeneği işaretleyiniz ve (varsa) açıklayınız:
-
☐ Müşteri - ☐ Ziyaretçi - ☐ Tedarikçi/İş Ortağı
-
☐ Çalışan - ☐ Eski Çalışan - ☐ Çalışan Adayı / Stajyer
-
☐ Toplantı Katılımcısı - ☐ Diğer: .............................................
İlişki durumu: ☐ Devam ediyor ☐ Sona erdi (Bitiş tarihi: ..............)
4) TALEPLERİNİZ (KVKK m.11)
İlgili talebinizi/ taleplerinizi işaretleyiniz ve gerekiyorsa açıklama ekleyiniz:
-
☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
Özel veri türü belirtmek isterseniz: .......................................... -
☐ Kişisel verilerimin işlenme amaçlarını öğrenmek istiyorum.
Açıklama: ................................................................... -
☐ Verilerimin amaçlarına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
Açıklama: ................................................................... -
☐ Verilerimin yurt içinde/yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
Açıklama: ................................................................... -
☐ Eksik/yanlış işlendiğini düşündüğüm verilerimin düzeltilmesini istiyorum.
Düzeltilecek veri ve doğrusu: ................................................
.............................................................................. -
☐ Düzeltme talebimin verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
-
☐ İşlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması nedeniyle verilerimin silinmesini/yok edilmesini istiyorum.
Kapsam ve gerekçe: ...........................................................
(Varsa belge ekleyiniz.) -
☐ Silme/yok etme talebimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
Kapsam ve gerekçe: ........................................................... -
☐ Münhasıran otomatik sistemler ile analiz sonucu aleyhime bir sonucun ortaya çıktığını düşünüyorum ve itiraz ediyorum.
Olay ve gerekçe: ..............................................................
(Varlsa belge ekleyiniz.) -
☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın tazminini talep ediyorum.
Zarar ve gerekçe: ............................................................
(Kurul/mahkeme kararı vb. belge ekleyiniz.) -
☐ Diğer: ................................................................
Açıklama: ...................................................................
Ekler: (Varsa) Kimlik teyidi/vekâletname/vesayet belgeleri, tevsik edici belgeler.
5) CEVAP YÖNTEMİ
Başvuru sonucunun aşağıdaki kanallardan iletilmesini tercih ediyorum:
-
☐ E-posta (ücretsiz)
-
☐ Posta (iadeli taahhütlü/APS)
-
☐ KEP (varsa)
6) SÜRE ve ÜCRET
Başvurunuz, Şirket’e ulaştığı tarihten itibaren 30 gün içinde sonuçlandırılacaktır. Cevaplar, KVKK m.13’e uygun olarak yazılı veya elektronik ortamda iletilecektir. Talepler kural olarak ücretsiz karşılanır; ancak işlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kurul tarifesine göre ücret talep edilebilir.
7) YETKİ DOĞRULAMA ve EKSİK BİLGİ
-
Üçüncü kişiler adına yapılan başvurularda noter onaylı vekâletname; veli/vasiler için ilgili yasal belgeler gereklidir.
-
Kimlik doğrulaması amacıyla tarafınızdan ek bilgi/belge talep edilebilir.
-
Eksik bilgi/belge sunulması halinde tamamlanıncaya kadar 30 günlük süre askıya alınır.
8) VERİ SAHİBİ BEYANI
“KVKK kapsamındaki talep/ taleplerimi içeren bu başvuruda sunduğum bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu; yetkisiz başvuru yapmadığımı; gerekli hallerde işlem maliyeti doğarsa Kurul tarifesine göre ücret ödenebileceğini bildiğimi kabul, beyan ve taahhüt ederim.”
Ad-Soyad: .................................................................
Tarih: ..../..../2026
İmza: .................................................................
Notlar (uygulama için öneriler)
-
Bu metinle birlikte kimlik fotokopisi/TC kimlik numarası maskeleme (sadece son 4 hane görünür) tavsiye edilir.
-
Web formu kullanıyorsan, ıslak imza gerektiren durumlar için otomatik PDF üretimi ve kayıt numarası ver.
-
Cevap yazı şablonları: “Talep kabul/ret/ek bilgi” şablonlarını hazır tut.


